Нарциссическое расстройство личности

Еще со школьной скамьи большинство из нас знакомо с легендой о Нарциссе – самовлюбленном юноше, не способном на чувства и не замечавшем никого кроме себя. Неудивительно, что когда речь заходит о нарциссическом расстройстве, воображение любого, даже далекого от психологии человека яркими красками нарисует портрет его обладателя – эгоцентричного, высокомерного, глухого к чужим переживаниям человека.
Почему возникает нарциссическое расстройство личности с точки зрения психологии? И чем оно может осложнить жизнь не только окружению, но самому человеку?

Причины возникновения НРЛ и факторы риска

Вероятность развития нарциссического расстройства повышается в случае, если человек с детства сталкивается со следующими факторами риска:

• отсутствие эмпатии со стороны родителей, игнорирование потребностей ребенка и его личности;
• отсутствие любви и безусловного принятия со стороны близких;
• гиперопека, стремление взрослых излишне потакать желаниям ребенка, принося в жертву свои собственные;
• пережитые психотравмирующие ситуации, в том числе эпизоды эмоционального, физического, сексуализированного насилия;
• наследственная предрасположенность. Замечено, что у лиц с НРЛ снижен объем серого вещества в префронтальной коре головного мозга, а также левой передней доле. Эти участки напрямую связаны с такими эмоциями, как сопереживание, сострадание, а также способность к эмоциональному самоконтролю.

Симптомы НРЛ

Наиболее яркими признаками нарциссического расстройства являются:

1. Неадекватно завышенная самооценка, уверенность в собственной исключительности и превосходстве над другими людьми.
2. Обесценивание заслуг и способностей других людей, неоправданная зависть.
3. Потребность не просто в признании, но в восхищении и непоколебимом, неоспоримом авторитете.
4. Стремление окружать себя только выдающимися, примечательными в чем-то людьми.
5. Повышенная чувствительность к критике, ранимость, чувствительность, обидчивость.
6. Болезненное переживание неудач.
7. Отсутствие эмпатии, сострадания, сопереживания.

Стадии расстройства

Различают несколько стадий нарциссизма:

• младенческий, проявляющийся в стремлении ребенка любым способом привлекать внимание родителя;
• нормальный взрослый. Характеризируется принятием собственной ценности, а также значимости своих достижений и заслуг. Для него характерны адекватная самооценка, целеустремленность;
• избыточный нарциссизм. Эта форма расстройства уже провоцирует сложности во взаимодействии с окружающими. У человека отмечается высокая потребность в признании, ощущении собственной значимости;
• патологический нарциссизм. Характеризует носителя как конфликтного, неуживчивого человека, уверенного в своей исключительности. Часто осложняется отсутствием эмпатии и манией величия.

Диагностика и лечение

Диагностировать у человека нарциссическое расстройство личности может только квалифицированный специалист в области клинической психологии и психиатрии.

В качестве диагностических критериев используются следующие:

• гипертрофированное чувство собственной значимости;
• болезненные фантазии на тему великих достижений в различных сферах;
• уверенность в собственной уникальности;
• высокий уровень притязаний;
• потребность в некритичном принятии и восхищении со стороны окружающих;
• зависть в отношении других людей и в то же время уверенность в том, что им тоже все завидуют.

Важно! При наличии у человека нарциссического расстройства личности эти признаки не проявляются эпизодически, а являются устойчивыми личностными характеристиками, которые начали проявляться в сознательном возрасте.

Для работы с нарциссическим расстройством специалист может использовать методы когнитивно-поведенческой терапии, в том числе:

• отслеживание деструктивных мыслей и когнитивных искажений. В случае с НРЛ – «Я должен быть лучше всех», «Мне необходимо признание», «Для меня важны постоянные комплименты и похвала»;
• переосмысление установок, замена существующих более реалистичными, способствующими формированию адекватной самооценки;
• развитие навыков социального взаимодействия, расширение поведенческого репертуара и способности управлять действиями в различных ситуациях;
• развитие чувства эмпатии – способности к пониманию состояния другого человека;
• повышение эмоционального интеллекта – способности понимать свои эмоции, распознавать их, конструктивно выражать;
• развитие самоконтроля без подавления негативных эмоциональных состояний. Разучивание дыхательных практик, техник саморелаксации и других копинг-стратегий;
• изучение когнитивных и аффективных схем, то есть убеждений, влияющих на текущее состояние человека и его представлений об окружающем мире.

Профилактика НРЛ

Профилактика НРЛ, так же как большинства личностных расстройств, должна начинаться в детстве, с родительского воспитания. Как мы уже поняли, этот феномен чаще всего развивается в семьях, где взрослые не могут найти золотую середину между полной эмоциональной отчужденностью, игнорированием потребностей ребенка и гиперопекой, стремлением потакать любой его прихоти. Поэтому для профилактики нарциссического расстройства важно:

• быть чутким родителем, поощрять ребенка говорить о своих чувствах и переживаниях;
• делиться с ребенком своими чувствами и переживаниями, для того чтобы сформировать в нем способность к сопереживанию, состраданию, уважению чужих потребностей;
• своевременно прорабатывать возникшие психологические проблемы, в том числе появившиеся на почве пережитых травмирующих ситуаций и стресса;
• развивать в ребенке уверенность в себе, но при этом не превозносить его чрезмерно и не подчеркивать превосходство над другими;
• научить адекватно воспринимать критику и извлекать из нее конструктивные моменты, способные помочь в будущем.