Синдром хронической усталости (неврастения): признаки и причины

В последнее время я всё чаще сталкиваюсь в своей психологической практике с людьми, страдающими от синдрома хронической усталости — иначе говоря, неврастении. Этот термин знаком специалистам, однако многие люди зачастую не осознают истинную природу своего состояния и никак не могут найти объяснения своего самочувствия.

До недавнего времени диагноз «неврастения» присутствовал в Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) в разделе F48 («Другие невротические расстройства»). Однако с переходом на одиннадцатое издание классификатора (МКБ-11), этот диагноз уходит в историю, что вызывает лично у меня некоторое негодование. Я считаю, что это решение было поспешным, поскольку неврастения действительно имеет уникальные особенности, отличающие её от классических тревожных расстройств и депрессий, и требует специфического подхода к лечению.

Это состояние характеризуется постоянным чувством утомляемости, раздражительности, снижением работоспособности и эмоциональной лабильностью. Люди часто жалуются на мышечную боль, отсутствие сил, проблемы со сном, повышенную возбудимость нервной системы и снижение концентрации внимания. Многие из симптомов сходны с проявлениями тревоги и депрессии, но причина кроется в хроническом истощении организма вследствие интенсивных нагрузок.

Сегодня наша жизнь существенно изменилась благодаря развитию информационных технологий. Мы постоянно подключены к потоку новостей, социальных сетей и рабочих коммуникаций. Это приводит к информационной и интеллектуальной перегрузке мозга, а вместе с тем возникает проблема гиподинамии — недостаточной физической активности, которая негативно сказывается на работе нашего мозга.

Основные причины появления неврастении включают:

• Нарушения режима сна и бодрствования
• Перегрузки информацией и умственной деятельностью
• Наличие хронических заболеваний
• Дефицит витаминов и микроэлементов
• Неправильное питание, в том числе чрезмерное увлечение диетами и пищевыми ограничениями
• Вредные привычки (алкоголь, курение)
• Повышенные требования к самим себе (перфекционизм, гиперответственность, самопожертвование)
• Постоянный стресс и эмоциональное напряжение
• Недостаточная физическая активность
• Чрезмерная многозадачность

Если вы заметили у себя какие-то из этих признаков, то для постановки диагноза, в первую очередь, необходимо обратиться к психиатру или врачу-психотерапевту. Только врач сможет определить стадию заболевания и принять решение о необходимости назначения медикаментозной терапии.

Симптомы неврастении могут включать:

• Постоянную усталость, слабость и упадок сил
• Головные боли, мигрени
• Проблемы со сном (бессонницу или наоборот чрезмерную сонливость)
• Трудности с концентрацией внимания и памятью
• Эмоциональную нестабильность (раздражительность, вспыльчивость)
• Физическое и моральное выгорание
• Рассеянность и забывчивость
• Тошноту, головокружение, чувство тяжести в голове

Однако главная особенность заключается в том, что человек испытывает постоянное ощущение нехватки внутренних ресурсов для повседневной деятельности, которое сопровождается стойким желанием прекратить любую активную деятельность.

Развитие неврастении проходит несколько стадий:

Первая стадия: человек становится легко возбудимым, быстро устаёт, страдает бессонницей и повышенной нервозностью. На данном этапе восстановление функций организма путём нормализации образа жизни и отдыха проходит гораздо быстрее.

Вторая стадия: появляется выраженная апатия, утрата интереса к окружающей действительности, постоянная усталость, снижение памяти и продуктивности труда. Человек стремится избегать любой активной деятельности, включая социальную сферу.

Третья стадия: развивается глубокое физическое и эмоциональное истощение, сопровождающееся сильной усталостью, трудностями с выполнением повседневных дел, глубокой апатией и негативизмом. Часто именно на этом этапе человек попадает ко врачу. Симптомы именно стадии напоминают симптомы типичной депрессии, но они имеют астеническую природу.

Важно понимать, что запущенный случай неврастении значительно ухудшает качество жизни человека и снижает способность эффективно справляться с ежедневными обязанностями.

Лечение неврастении должно начинаться с выявления и устранения факторов, способствующих её возникновению. Ключевую роль играет нормализация распорядка дня, избегание любой интеллектуальной деятельности, психо-эмоциональных нагрузок, многозадачности, впечатлений на период восстановления, отказ от вредных привычек, полноценное питание и соблюдение правил гигиены сна.

Особенность терапии состоит в следующем:

• Необходимо обеспечить человеку возможность полноценного отдыха и восстановления энергии. Для этого рекомендуется ограничение всех видов интеллектуальной деятельности минимум на 2–4 недели.
• Важно сократить информационные потоки: отказаться от просмотра новостей, соцсетей, минимизировать просмотр телевизора и использование смартфона.
• Полезны прогулки на свежем воздухе в медленном темпе, длительностью около одного-двух часов ежедневно.
• Рекомендуется соблюдать принцип единственности действий: сосредоточиваться исключительно на одной задаче, стараясь достичь полного погружения в процесс.
• Важна помощь организму в восстановлении физических и ментальных резервов: достаточное количество жидкости, полноценный сон, правильное питание, умеренная физическая активность.

Кроме того, медикаментозная терапия должна назначаться врачом-психотерапевтом индивидуально и должна быть направлена на поддержку процессов восстановления и улучшение общего самочувствия. Если в течение некоторого времени у вас не получается нормализовать свой образ жизни самостоятельно, то рекомендовано пройти консультацию когнитивно-поведенческого психолога.

Таким образом, понимание природы и особенностей течения синдрома хронической усталости помогает своевременно выявить проблему и принять меры для эффективного избавления от неё. Своевременная диагностика и грамотная коррекция способны вернуть человеку утраченную энергию и радость жизни.